孩子眼皮（眼睑）突然红肿起来，好像长了一个痘痘，过了两天依然不退。这是什么原因引起的？奶奶说这是长了针眼，妈妈说是蚊虫咬了⋯⋯究竟该如何处理？需要马上看医生吗？
一、麦粒肿（针眼）
麦粒肿，俗称针眼，是眼皮下的皮脂腺受到细菌感染，导致眼睫毛边缘出现红肿、长脓包的现象。
针眼分内侧和外侧，都是由于不同的皮脂腺受到阻塞感染而引起。但如果针眼长在眼皮内侧，便不易被发现。一开始时，孩子会感到眼皮不适、疼痛，开始红肿并出现黄色小尖头，极像青春痘。之后眼睛会有异物感，瘙痒、流泪，有些人可能对光线敏感。
孩子为什么会长针眼呢？主要原因是经常用不干净的手揉眼睛，让细菌进入皮脂腺里。有些孩子如果皮肤比较敏感，如经常出现脂溢性皮炎等，就容易长针眼。
针眼怎么处理？家长可以尝试用干净的毛巾或纸巾给孩子的眼皮热敷，每天5～10分钟，一天3～5次，便可以促进阻塞的皮脂腺流通来消炎消肿。也可以在热敷的时候轻轻按摩肿块处来帮助消肿。
针眼不是什么危险的病症，绝大部分在几天或一两周后都会慢慢消掉，而不需要特别治疗。但是多数家长无法分辨眼睑红肿的缘由，还是建议先请医生诊断是否只是单纯的针眼。
二、霰粒肿
与针眼极为相似的眼皮红肿，便是霰粒肿。症状同样是眼皮上长了像青春痘般的肿块。与针眼不同的是，霰粒肿是慢性的皮脂腺炎，不会疼痛，而且不像针眼那么胀红。
霰粒肿也不是危险的病症，但它消退的时间比较长，有时候要几个星期到几个月。如果长时间不退，可以看眼科医生做进一步检查，看看是否需要割除。有时，当针眼恢复时会变成慢性的霰粒肿，所以家长如果发现宝宝的眼皮红肿已经消失，但还是有一个小颗粒般的肿块，便有可能是变成霰粒肿了。不过不需太在意，因为绝大部分也会慢慢消失。
三、眶周蜂窝织炎
即使普通的针眼，也有可能造成并发症，如细菌感染眼皮皮肤组织而引起的“眶周蜂窝织炎”，即眼睑（眼皮）发炎。
眼睑发炎会让眼皮异常的红肿并且疼痛。它和针眼及霰粒肿不同的地方是，不会在眼睫毛边缘或内结膜里发现一个像痘痘般的肿粒。
眼睑发炎必须马上看医生治疗。一般在吃了消炎药的1～2天内便会慢慢消肿，如未消肿，则必须马上回诊，以确诊是否为危险的“眶蜂窝织炎”，即细菌感染不仅限于“框周”，而是引起眼眶后面的软组织发炎。如果是，必须马上进院治疗，否则会导致失明甚至生命危险。
四、蚊虫叮咬
当然，除了以上比较普遍造成孩子眼皮红肿的因素外，最常见的自然是蚊虫叮咬引起的红肿。有时候孩子由于蚊虫叮咬后揉眼皮，便会造成整个眼皮红肿起来，甚至破皮，而引起之前说的眼皮发炎而需要吃消炎药。如果是单纯的蚊虫叮咬，家长只需给孩子止痒，如口服止痒药或冷敷叮咬的地方即可。◇
身处纷乱之世，心存健康之道，就看健康1+1！
作者简介：黄彦鈜医师
黄彦鈜（Grace Yen Hoong Ooi, MD），儿科医学博士，康奈尔下城医院及纽约大学信义会医院临床教授、儿科主治医师，纽约幸福儿科诊所院长。毕业于哈佛大学医学院、加拿大麦吉尔大学。
责任编辑：李清风