【大纪元2020年03月23日讯】（大纪元记者林南编译报导）随着中共病毒引起的呼吸道疾病迅速蔓延，越来越多的人担心医疗系统将不堪重负。美国政府公共卫生专家正针对这样一种紧急情况做计划，即患者太多，呼吸机太少的情况下，该怎么做？
《今日美国》报导，在意大利，令人绝望的场面正在蔓延，COVID-19病例激增使医疗系统不堪重负，医生报告说，医疗人员和设备短缺。那里已有4,800多人死于这场瘟疫。
最糟糕的是，COVID-19会使某些人丧失呼吸功能，因此除非患者可以从机器中获取维持生命的氧气，否则患者会死亡。
意大利的医生正在做出艰难的决定，以决定如何优先治疗重症患者。
美国宾夕法尼亚大学医学伦理学和卫生政策系主任、肿瘤学家伊曼纽尔（Ezekiel Emanuel）说，在最糟糕的情况下，呼吸机短缺，医生可能不得不决定“谁活，谁死”。
“这太可怕了。”伊曼纽尔说，“这是你必须要做的最糟糕的事情。”
“先到先得的原则不正确”
在由美国疾病控制与预防中心（U.S. Centers for Disease Control and Prevention）伦理小组委员会完成的2011年7月的报告中，规划者表示，疫情大流行期间，重症监护的“病情最重第一原则”不再适用，因为它“可能导致有限资源被用于那些最终无法救活的病患身上。”
报告说，当救生医疗资源严重短缺时，“优先考虑最有可能康复的人”。
如果医护人员也被感染了的话，伊曼纽尔说，当必须做出这些决定时，“医护人员应是被抢救的首要对象”，因为他们“在拯救他人，不惜伤害自己而拯救他人。”
他说，目标是“挽救最多生命”，“先到先得的原则并不正确。这并不是因为你不是个有价值的人。”
意大利麻醉、镇痛、复苏和重症监护学院为医生发布了有关如何处理目前困扰全国的危机的指南。如果面临资源短缺的情况，医生被告知要优先考虑治疗80岁以下相对健康的个人。
美国一些州已经通过了医学界在疫情大流行期间考虑的指南。美国公共卫生官员希望通过鼓励社会隔离和阻止大型聚会的方式，避免疫情案例暴增。
“没有人将对有限的资源有无限的要求”
南希·柏林格（Nancy Berlinger）是纽约加里森黑斯廷斯中心（Hastings Center）的一名研究学者，为医疗机构治疗中共病毒患者编写了道德指南。
柏林格说，医务工作者和家庭成员常常必须在涉及生命终期护理的非紧急时期做出艰难的选择，例如是否应将垂死的人放在呼吸机上，以暂时延长寿命。
她说，而涉及到传染病的大流行，还带来了许多其他因素。有了COVID-19，医院还没有疫苗或行之有效的药物来阻止这种疾病，因此，他们必须使用呼吸器来支撑，让病患的免疫系统有时间恢复和抵抗病毒。
由于医院可能同时面对很多呼吸困难的患者，因此床铺和呼吸机可能无法照顾所有人。医院可能需要确定哪些患者更有可能康复，或者可以限制患者在呼吸机上的时间，以允许其他人接受治疗。
柏林格说：“先到先得，并不是决定获得医疗服务的最佳方法。”“我们必须认为，没有人会对有限的资源提出无限的要求。”
2015年，纽约州生命与法律团队更新了有关在流感大流行时如何对患者进行分类的自愿性准则。纽约州卫生专员霍华德·扎克（Howard Zucker）警告说，呼吸机数量可能不足。
扎克在报告中说：“纽约州可能有足够的呼吸机来满足中度严重大流行的需求。在1918年大流行的严重公共卫生紧急情况下，这些呼吸机还无法满足需求。”
联邦卫生部官员塞缪尔·戈罗维兹（Samuel Gorovitz）表示，来自州卫生部，州长办公室和其他机构的官员正在研究COVID-19大流行期间使用指南的紧急更新。
责任编辑：林诗远