陈小姐最近常有胸闷、心悸的症状,甚至会突然感到一阵恐慌、心跳加速,强烈地觉得自己快要死掉了。经历多次无预期的发作,她去过医院急诊、心脏内科,却检查不出原因。经过几次转诊,她最后被诊断为恐慌症。
恐慌症患者平时好好的,却会非预期发作且症状很强烈,多次下来让人越来越忧郁、不安。患者除了接受治疗之外,发作当下可以做一个动作缓解恐慌。另有3个方法可避免恐慌症再发作。
恐慌症、忧郁症常合并出现
医学上对“恐慌症”的诊断,为下列13项症状中至少4项;症状在10分钟内达到高峰,且在不同时间会反复、无法预期地发作。
恐慌症自我检测:
1. 心悸、心跳加速
2. 出汗
3. 发抖或震颤
4. 感觉呼吸困难或窒息感
5. 梗塞感
6. 胸痛或不适
7. 恶心或腹部不适
8. 头晕不稳感昏沉或晕厥
9. 失去现实感、失去自我感
10. 害怕失去控制或即将发狂
11. 害怕即将死去
12. 感觉异常
13. 冷颤或潮红
但是,患者往往会有典型、不典型之分。承恩中医诊所院长朱恩立指出,不用达到4项症状,“临床上若病人有明显惊恐症状,几乎就是恐慌症”。
但是,很多恐慌症患者往往合并有忧郁症,只是恐慌的感受较强烈,而忽略了自己有忧郁症的情况。常治疗恐慌症、忧郁症患者的朱恩立表示,一个严重的恐慌症患者会伴有心情低落,不会有很兴奋的恐慌症患者,“看不到这种人”。
中医看忧郁症是肝火太大、肝郁气结,就会造成忧郁症。随着病情从轻到重,肝火慢慢延伸,“引燃”心火,就会引发恐慌症。
人类所有疾病都与肝、心、脾、肺、肾等五大系统有关,且多始于肝火,转移到不同系统会反应不同症状:
忧郁症:患者会有头晕、头痛、睡眠品质差、情绪低落等症状,属于肝的问题。
恐慌症:患者会出现胸闷、胸痛,心悸,属于心的问题。
当肝火影响到胃,会反应出胃闷胀、胀痛、肠胃不适等问题。例如,很多忧郁症、恐慌症患者也会合并有肠胃症状。
朱恩立指出,门诊近日有一位20几岁的女病人因为恐慌、焦虑、烦燥而来求诊,经仔细问诊,发现还有胸闷、心悸、忧郁、睡眠品质不佳等等自律神经失调的相关症状,诊断后为心火旺引起的典型恐慌症。
经过1~2个月的中药治疗后,心火明显降下来,恐慌症的主症状和相关合并症状都得到顺利改善。例如,患者的恐慌、焦虑、烦燥明显减轻,其他合并的胸闷、心悸、失眠等症状也好转。原先患者会感到莫名的恐慌、焦虑,但她现在心情已平静许多,本来会害怕开车出门,治疗1 个月后已能顺利开车外出。
发作时觉得自己快死了?2招缓解恐慌
因心脏很敏感,恐慌症患者不舒服的感受也很强烈。轻症患者可按三焦经上的外关穴,泻掉三焦火、小肠火,胸口不适的症状就能减轻。
外关穴:将手背朝上,从腕关节中央往手肘处约三指横宽的位置。
“恐慌症很严重的人,按穴道就缓不济急,因为症状太强了”,朱恩立说。他指出,重度恐慌症患者,发作当下觉得自己快死了,此时可试着“观呼吸”,尝试过的患者反应良好。
作法:闭上眼睛,把意念放在鼻梁,专注在呼跟吸。“看”气体往下呼出去、往上吸进来,就能把恐慌感降下来。但是,若把意念放在鼻梁以外的其它地方,效果就不好。
发作当下,这个方式可有效转移注意力。
3方法避免恐慌症复发 当心常温水
中医治疗忧郁症、恐慌症的方式很单纯:解决肝经阻塞,就能渐渐改善忧郁症;降下心火,恐慌症会改善很多。
降心火的方式有直接和间接。例如,黄莲可直接降心火,但用药较严格,太多、太少都会让患者不舒服。“我最近是用间接方式,依五行相克的方式去开药,以补肾(水)、补脾胃(土)来降心火,患者反应更好”,朱恩立说。
保守估计,中医治疗恐慌症约需3个月,但有些人仅需1个月就改善非常多,甚至不需要再服药。
每位来到诊间病人,朱恩立还会与他们沟通,希望患者调整生活方式,做到以下要求,才能降低复发概率:
1. 保持正常作息、早睡:肝胆经运行时间在晚上11点至凌晨3点,这是睡眠的黄金时间,而熬夜会损伤肝胆。
若因身体问题影响到睡眠,情绪也会跟着受影响,变不好控制。例如,年长者虽然都很早睡,但容易睡不好,长期下来容易有老年忧郁症、恐慌症。
2. 避免喝冷水:比体温低的水、食物就算冷,例如常温水比体温低就可归为冷水。
无论冷水或热水,喝进体内都会进行热平衡。喝进冷饮,人体的能量要去平衡冷饮带来的低温,身体的气血就会降低。若是喝热水,热水的能量传给身体,身体能量就会增加。就像生病喝冷水会加重病情,忧郁症、恐慌症也是身体生病了,不宜喝冷水。
3. 三餐饮食正常:三餐按时好好吃饭很重要。长期三餐太晚吃饭易使脾胃虚弱、气血不足,脏腑就会出现一些不正常的表现。气血变弱时,肝火会变大,就容易有胃闷胀、睡眠障碍,逐渐产生自律神经失调,严重时会导致忧郁症。
若肝火扩张、延伸到心脏时,会有心火产生,容易引起胸闷、烦躁、惊恐、半夜易醒不寐、心悸,严重时就会引发恐慌症。
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责任编辑:李清风◇