吃水果并不是百无禁忌，水果究竟在饭前还是饭后食用更好？哪些水果不适合空腹吃？让中医师来说明白。
水果是非常重要的营养素来源，国民健康署也建议，1天至少要摄取2份（1份水果约1个拳头大）。许多人为了减肥，习惯在饭前吃水果，控制正餐份量；也有人将水果当点心，肚子饿了吃一颗充饥。然而，这样的吃法可能反而伤身。
扶原中医云林总院总院长郭大维表示，有些水果不太适合在空腹时食用。
1. 甜度高的水果
榴梿、荔枝、芒果、西瓜、樱桃、甘蔗、香蕉等水果甜度较高，不宜饭前吃。
甜度高的水果容易使人产生饱足感，降低吃正餐的食欲，进而失去摄取足够蛋白质等其它营养素的机会。不仅如此，用这些水果代替正餐也不利于降脂和减肥。因为空腹吃下时，营养素的消化、吸收较为快速直接，水果果糖更会在体内转化成三酸甘油酯，反而造成血脂过高。
例如，许多减重者喜欢吃香蕉，但香蕉的糖分和热量都不低，“两根香蕉的热量大约相当于一罐海尼根啤酒”，郭大维说。同时它的钾离子、镁离子过高，空腹食用可能会诱发一系列身体不适的反应，例如有些人吃完香蕉会头晕脑胀。不过在运动前吃香蕉是没问题的，因为运动会加速代谢。
高甜水果也会刺激胃酸分泌。如果肠胃状况不好，即使只吃一颗樱桃，也可能造成肠胃不适。
这些水果还会促使胰岛素大量分泌去降血糖，让人吃完后昏昏欲睡。
空腹时大量食用荔枝，甚至会引发“荔枝病”。因为空腹时血糖本来就低，此时吃许多荔枝，刺激胰岛素大量分泌，就会让血糖降得更低，造成低血糖症。其症状包括冒冷汗、心悸、发抖、全身无力；重度低血糖将使脑神经功能受损、抽蓄、昏迷。成年人内分泌系统较稳定，神经系统也相对完善，所以问题不大，但老人和小孩对血糖波动耐受性不及成人好，发生低血糖症的概率较高。中国就曾有数十名儿童空腹吃太多荔枝造成荔枝病，甚至有人因此死亡。
2. 太酸的水果
绿色奇异果、柑橘类水果、山楂等酸度较高的水果，会促进胃酸分泌。
例如，山楂能消食化积，行气散瘀，适合饭后食用以帮助消化。但若是空腹吃反而会刺激胃部分泌胃酸，增加饥饿感，并引起胃部空虚不适。
3. 高鞣酸的水果
蕃茄和杮子都含鞣酸（单宁酸），鞣酸有助美容，但空腹食用会使鞣酸跟胃酸结合成块，导致消化不良，严重时也会造成胃痛。
郭大维表示，有些患者长时间熬夜、胃里没有东西，再空腹吃这类水果容易造成肾结石、胆结石、胆囊发炎等疾病。
4. 高草酸水果
杨桃草酸含量很高，本来就是肾脏疾病患者需忌口的食物。但肾功能正常的民众也不宜吃过量，尤其是在空腹时。
有些身体健康的人在空腹及脱水的状态下，吃进大量杨桃或饮用大量杨桃汁，结果造成急性肾衰竭，原因是过量的草酸堆积于肾小管。急性肾衰竭虽然可逆，却也凶险。《台湾家庭医学杂志》建议，一般民众食用杨桃，一次以半颗至一颗为限，并需多补充水分，同时避免长期食用。
5. 寒凉的水果
西瓜、哈蜜瓜、火龙果、梨子、枇杷等水果都属于寒凉性的水果，中医讲寒主收引，指血管、胃壁因寒而收缩。因此空腹吃寒凉性水果，会造成肠胃道蠕动困难。
郭大维自己就有切身经验：有次肚子饿，刚好看到太太削好的水梨，就吃了一些，结果吃完觉得“肚子像被揍了一拳”。
空腹食用水果，以苹果、芭乐、木瓜、葡萄等平性水果为佳，对于减重者也有一定帮助。因平性水果纤维含量高，可增加稍许饱足感，又不会像高甜水果一样影响正餐。
一般民众若要饭前吃水果，最好提前1个小时吃。但如果患有胃病（如胃痛、胃胀气、消化性溃疡、胃酸过多、胃食道逆流）、糖尿病、肾病、心脏病、高血压等疾病，则建议所有水果都要在饭后食用。因为有些水果钾离子过高、糖分过高或是会促进胃酸分泌，对这些患者都是弊多于利。
小孩如果食欲不好，身形较瘦，也不宜饭前吃水果。因为若饭前吃水果饱了，小孩会不想吃正餐，无法补充到蛋白质、淀粉，影响长身体。
郭大维补充说，对于胃肠状况好的民众，空腹时吃一些水果其实无所谓。只是现在社会竞争激烈，多数人都有压力大、吃东西很快、三餐又不定时的情况，容易有消化不良等胃肠问题，加上东方人特有的体质因素，“建议还是饭后吃水果比较好”。
若在饭后食用水果，正餐不宜吃过饱，避免胃的负担过重，因为水果含纤维质和有机酸，容易造成便秘、腹胀。
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责任编辑：李清风◇