这些症状没解决 更年期就会一直持续

潮热盗汗、烦躁、失眠?停经这么久,怎么还有更年期症状?事实上,如果没有解决更年期带来的身体问题,更年期症状就会一直持续下去。

让人混淆的更年期症状

女性在45岁到55岁的这段期间,因卵巢功能退化、雌激素分泌不足,出现月经混乱、情绪变化大等身体或心理症状,这段期间称为更年期。

更年期的最后,女性会停经。但是,不少女性却发现:自己停经这么久了,竟然还有更年期症状!“如果没有解决更年期产生的身体问题,更年期症状就会一直下去”,嘉品中医诊所院长叶濡端指出,“更年期不是过了就没有”。

雌激素与女性生理功能有很大的关系。当雌激素大幅下降,就会产生很多症状,其中包括最常见的潮热、盗汗。潮热是指从头部、前胸,甚至全身产生明显的一阵风热,可能伴随皮肤发红,因此又可称为热潮红。更年期女性潮热发作时,往往伴随盗汗的症状。有些人会出现夜间盗汗,甚至背部发烫、热到醒过来,

一般女性对潮热、盗汗比较有概念,发作之后,多少能猜测到自己更年期来了。但是,更年期还有其它不是那么容易辨认的症状。很多人可能没有意识到,这些不舒服与更年期、停经有关,而无法有效对症治疗:

1. 心悸

心悸是更年期常见症状之一,很多妇女会突然心跳加速,人感很不舒服。“这是一个常见,但很多人不晓得与更年期有关的症状,很多人以为是心脏有问题,而去看心脏科”,叶濡端说。

2. 失眠

不仅夜间盗汗症状会严重影响睡眠品质,雌激素大幅下降也会让人睡不好,尤其本来就有睡眠障碍的人,进入更年期时会更加恶化。本来睡得好的人,当雌激素持续下降时,也会渐渐变得难入眠、易醒、多梦,或是半夜起来上厕所后就再也睡不着。

3. 情绪障碍

进入更年期后,有些人情绪起伏会明显,如容易烦燥、易怒、忧郁等。情绪大起大落,家人也会感受到,觉得对方“像变一个人一样”,却很少人联想到跟更年期有关。

4. 尿道炎

雌激素下降同样会造成更年期的女性容易出现尿路感染,因为雌激素会影响尿道表皮,使妇女在这阶段相对容易有尿道炎。

胸痛症状可能心脏问题,也可能是其它疾病的征兆。(Shutterstock)
除了潮热盗汗,心悸、失眠、情绪障碍和尿道炎也是女性更年期的常见症状。(Shutterstock)

中医治本 调理更年期

中医治疗更年期,从造成症状的本质去着手,能有效改善症状。

例如,更年期女性患者常见有肾、肝、心、脾等失调的问题。在中医观点里,这些不是仅指器官本身,更是一个系统的概念。中医的肾,不等同于西医肾脏这个器官,还涉及生殖内分泌系统,肝则包含情绪的部分。

中医师经由临床把脉观察,找出失调的主要原因,对症下药,让患者的脏腑系统可以正常运作,自然能改善症状。

叶濡端表示,很多前来治疗的患者有肾虚体质。更年期来临前就肾虚的患者,进入更年期时,症状会比别人严重。

另外,值得留意的是,现代社会压力大,不少女性提早进入更年期。以台湾女性为例,原本多是49~50岁才停经。但是,叶濡端发垷,很多患者在40岁之前已卵巢衰退,最年轻的患者甚至仅有20岁即卵巢早衰、早发停经。因此,女性若出现更年期症状,即使年纪未到,也要提高警觉。年轻女性尽早治疗调理,有机会恢复生育能力。

男性也有更年期 让人更容易轻忽

男性过了50岁之后,因雄性激素分泌下降,也会进入更年期。但是,比起女性有明显症状,男性更难以察觉自己不舒服的原因是源自更年期。

叶濡端解释,女性进入更年期后,雌激素是急速下降,男性则是缓慢地减少。因此,男性在更年期来时不会有剧烈的症状。男性可能会觉得体力渐渐变差、性功能上有点问题,以及一点情绪不稳定。

相对的,如果注意到自己进入更年期,即时藉由中医调养,男性患者的症状较好改善。

更年期后更易骨质疏松 重点在于存骨本

更年期除了会有潮热盗汗、心悸等常见症状,还有一个会为生活质量带来威胁的问题,就是发生骨质疏松。

骨质流失、骨质疏松是男女随着年纪增长,早晚都要面临的问题。但是,女性骨质流失的起始年龄更小,速度比男性更快。骨质疏松造成的骨折,占女性骨折的二分之一,占男性骨折的五分之一。若有骨质疏松症的家族史,概率会再提高。

女性骨质疏松、骨折的风险比男性高,原因除了女性骨骼比男性更小且密度更低之外,雌激素因进入更年期而快速下降,骨质流失会更严重。此时,“就算补钙也补不进去”,叶濡端强调,“因为骨质流失太快”。

FOSTA指标不需要测量骨质密度,就可以轻松预知罹患骨质疏松症的风险。(Shutterstock/大纪元制图)
随着年纪增长,骨质流失、骨质疏松是男女都要面临的问题。(Shutterstock/大纪元制图)

一项涉及800人、平均年龄为74岁男性和女性的研究发现,男性平均4年骨质流失为0.2%~3.6%,而女性为3.4%~4.8%。

因此,预防骨质疏松应是在更年期之前,就先“存骨本”,也就是设法减少骨质流失的量。

中医的一些补肾药,例如龟鹿二仙胶就有助于减少骨质流失。但“存骨本”的重点仍在于生活上的调整及运动。

日常饮食应注重补钙、维生素D,特别是50岁过后。同时,还要减少咖啡因和酒精饮料的摄取,以及戒烟。

规律运动更是不可少,可以走路、跳舞、有氧运动和重量训练。约翰霍普金斯代谢骨中心医学主任、医学博士 黛博拉•塞尔迈尔(Deborah Sellmeyer)表示,任何让骨骼发挥作用的活动都可激发骨骼的重塑,而这种重塑使骨骼保持强壮,可以从每天花15~20分钟到外面走走开始。

但是,如果能增加运动量,且选择与增肌、负重更有关的运动内容,对预防骨质疏松症更有效。停经后的妇女也能藉由这些运动来维持、甚至增加骨密度。◇

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责任编辑:李清风