上一篇我们讨论了语言障碍的原因和家长常有的误解。许多家长也担心的问，到底如何判断自己的孩子是否有语言障碍？可以做些什么来改善语言障碍问题、帮助孩子的语言发育？
5个要点，判断孩子是否有语言障碍
孩子在每一个年龄段都有一定的语言发育里程碑。家长可以注意孩子在成长过程中是否有以下语言发育的问题：
● 孩子最迟在9个月大时，是否有呀呀学语发出声音；
● 15个月时是否开始说出第一字，必须是家长听得懂的。通常是“妈妈”、“爸爸”或“达达”等；
● 18个月时是否能说至少5个不同的单字，不是连着一起说；
● 2岁左右时，是否有说两个不同的单字，这时是连着一起说的，如“不要”“吃奶”等等。而且在孩子2岁时，家长或照顾孩子的监护人应该可以听懂一些孩子说的语言；
● 3岁时，其他陌生人或没有和孩子住在一起的人应该听懂一些孩子的语言，即使不是全部也没有关系。
除此之外，如果孩子在吸吮奶瓶或吃辅食时有咀嚼、吞咽的困难，都应该做进一步检查。嘴巴肌肉的发育、咀嚼功能与语言的发育，有着重要的关联。
除了语言障碍，也要留意社交或听力障碍
检查孩子是否有语言障碍的前提，周岁以后的孩子也必须具备以下这些重要的社交发育里程碑：
● 对玩具有兴趣，并会拿起来玩或碰触；
● 喜欢与其他人交流，如看见其他孩子会开心，爱玩躲猫猫等；
● 可以明白周遭发生的事情，如看见成人生气会害怕，看见成人大笑会跟着开心，看见妈妈说“不可以”会停下；
● 会模仿别人的动作或语字，如打电话，扫地。
如果没有这些，便应考虑除了语言障碍，孩子是否有其它社交障碍的问题，如自闭症或听力障碍等。
爸妈做9件事，帮助语言障碍的孩子
除了带孩子看医生，做一个全面的语言评估并接受正统的语言教学外，家长可以做什么来帮助孩子？
1. 放慢语速。对幼儿说话时，尽量放慢速度并用简单的让孩子能听懂的字，如“我们吃饭”，“现在洗澡”等。
2. 陈述事情。在家里做一些事情时，用简单语言陈述给孩子你在做些什么，如“妈妈煮饭”，“妈妈扫地”等，并不停的重复。
3. 用图讲故事。多给孩子讲一些简单的故事，用含有许多图片的故事书来讲，并让孩子认图片，如一些小动物等。最重要的不是故事内容与理解，而是要用图表达。
4. 玩认图游戏。拿几张图片并叫孩子分类，如一些蔬菜、一些文具，让孩子玩分类游戏，如哪一种可以吃，哪一种不可以吃？或问狗狗和车车是同类的吗？等等。
5. 不停重复。与孩子说话时，要不停重复一些单词，如“要喝果汁？我有果汁，我有很多果汁，你要喝果汁吗？”强调一些单词至少3～4次。
6. 给予选择问题。如当孩子指着要某些东西时，不要马上给他。问他：“你要喝果汁，不是牛奶？是果汁还是牛奶？”让他分辨。
7. 教孩子唱歌。即使孩子不会唱，可以教他哼一些音律，让他享受音乐与互动。
8. 玩对与错的游戏。经常和孩子玩对与错的游戏，并问一些比较荒谬的问题，如，“狗狗会飞吗？”“猫咪有脚吗？”如果孩子不会回答，可以点头或摇头，培训孩子的理解能力。
9. 看着孩子的眼睛说话。这是最重要的一项。家长可以蹲下来与孩子面对面交流并给孩子你所有的注意力。适当的赞美他，表示你明白他的意思。
其实家长最主要的是要有耐心，千万不得烦躁与责骂，要理解有些比较困难的字如“s”或“r”发音的，孩子都会比较慢才学会。有语言障碍的孩子都是需要一些教育过程才会慢慢进步，而与孩子相处时间最长的家长便是最重要的教育者，不可操之过急。
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作者简介：黄彦鈜医师
黄彦鈜（Grace Yen Hoong Ooi, MD），儿科医学博士，康奈尔下城医院及纽约大学信义会医院临床教授、儿科主治医师，纽约幸福儿科诊所院长。毕业于哈佛大学医学院、加拿大麦吉尔大学。幸福儿科诊所网站
责任编辑：李清风◇